Legevitenskapen er svært eklektisk og det er ofte vanskelig å finne noen entydig helsefilosofi. Men i den grad dette er mulig kan vi dele legevitenskapen inn i to fundamentalt forskjellige tenkemåter: 1) de som jobber MOT kroppen (inngrep) og 2) de som jobber MED kroppen (helbredelse).
Inngrepsfilosofien betrakter kroppen som en passiv maskin som er under angrep og som trenger ytre hjelp til å ta knekken på problemet. Eksempel på inngrep er: kirurgi, antibiotika og andre legemidler, kiropraktikk o.l.
Helbredelsesfilosofien derimot betrakter kroppen som en aktiv, selv-helbredende organisme og sykdom betraktes som ubalanse i kroppen. Helbredelse går ut på å hjelpe kroppen selv å komme tilbake i balanse, det vil si å spille på lag med kroppen og la kroppen helbrede seg selv. Eksempel på helbredelser er: vitamin- og kosttilskudd, trening, diett, vaksinasjon, lysterapi, hormonerstatning, fysioterapi, lys- og miljøterapi, kognitiv terapi, akupunktur, homeopati, kvantemedisin.
Som vi ser er særlig helbredelsesteori en nokså blandet forsamling, som inkluderer flere viktige retninger innen alternativ behandling. Selv om vi i dag benytter oss aktivt av begge filosofiene i helsevesenet er det like fullt en overvekt av inngrepsfilosofien. Det vil si at det sannsynligvis benyttes for mye inngrep. Mange problemer kan løses langt mer effektivt og tilfredsstillende ved å spille på lag med kroppen.
For eksempel er i dag en vanlig måte å løse hjerteproblemer å gjøre et kirurgisk inngrep, hvor man enten renser blodårene for plakk eller skifter ut hele hjertet. Langt mer effektivt er å ha et sunt kosthold og ta Omega 3 og, hvis man er over 30-40 år, hormontilskudd (DHEA) før man blir syke. Da vil man ikke trenge noen hjerteoperasjon og man vil få et varig og langt bedre resultat.
Interessant nok finnes det en nokså klar parallell mellom disse to helsefilosofiene og de to fundamentalt forskjellige politiske filosofiene som konkurrerer. Også innen politikk finnes det en inngrepsfilosofi. Den går ut på å bruke vold. Den betrakter individer som passive vesener som trenger hjelp fra en ytre elite for å løse sine problemer.
Som kontrast til voldsromantikken finnes det en analogi til helbredelsesfilosofien, nemlig å jobbe på lag med mennesker for å fremme langsiktige frivillige løsninger. Denne filosofien betrakter individet som en selvstendig organisme som stort sett er i stand til å løse sine problemer selv, gjerne med litt assistanse til å gjenvinne balanse.
Paradoksalt nok er den rådende filosofien i dag at man bør tenke forebygging og hebredelse overfor kriminelle, mens man bør bruke vold mot fredelige mennesker, altså stikk i strid med den liberale måten å håndtere problemer på. Det tilsvarer å forsøke å høre på Mozart (lydterapi) når man har fått en ondartet kreftsvults , og å amputere når man får betennelse i lillefingeren.
Leger som gjør noe slikt mister bevilgningen og blir sendt i fengsel, men politikere gjør altså rutinemessig tilsvarende uten å bli straffet. Ja, faktisk blir de hyllet og gjenvalgt som dyktige og visjonære.
Den korrekte helsefilosofien er selvfølgelig en blanding av inngrep og helbredelse. Man må vite når inngrep er riktig, og det er stort sett når kroppen er under angrep av en ytre fiende (virus o.l.) eller indre fiende (kreft o.l.) som er så farlig at kroppen ikke klarer å håndtere den på egenhånd.
Man må også vite når helbredelse er det beste, og det er ikke alltid like opplagt. Ofte er det langt mer subtilt og krever lengre tidshorisont. Det er veldig fristende å poppe en pille antibiotika når en får halsebetennelse, men da ødelegger man altså kroppens eget immunforsvar og bakterieflora, noe som gjør en langt mer mottakelig for sykdom i fremtiden. Kan man altså bekjempe halsbetennelser og lignende gjennom forebyggende tiltak, superdoser av C-vitamin og andre immunstimulerende midler er dette langt å foretrekke selv om man må gå og skrangle noen dager ekstra før man blir frisk.
På tilsvarende vis skal man være veldig forsiktig med å bruke vold for å løse samfunnsproblemer. Vold avler som regel masse problemer og bør derfor begrenses i omfang. Det er utrolig fristende å løse det som oppleves som en ”markedssvikt” gjennom regulering av markedet, men i lengden forhindrer dette innovasjon. Bedre da å la det hangle en stund mens markedet frivillig skaper løsning på problemet. Man kan gjerne stimulere innovasjon i markedet ved å påpeke problemene og å forsøke å foreslå måter markedet kan løse disse på.
Vi trenger både vold og stimulering av frivillige løsninger i samfunnet. Men hvor går grensen? Det liberalistiske svaret er at grensen går ved vold mot fredelige mennesker. Dette bør unngås så sant det er mulig. Av og til er det ikke mulig, slik som med tredjepartsskade. Dette problemet finner vi igjen i helsefilosofien også. Kreft kan ofte ikke fjernes på annen måte enn med kirurgi, strålebehandling og cellegift, og dette gir ofte meget uheldige bivirkninger på friskt vev. Dette er selvsagt uheldig, men må man så må man.
Hva i alle dager er så motivasjonen min for å blande sammen helsefilosofi og politisk filosofi? Problemstillingene minner så mye om hverandre at begge kan lære av hverandres feil og innsikter. Selv om helsefilosofi i dag trolig er litt for inngrepsfokusert har likevel politikken mye å lære av metodene jeg har beskrevet ovenfor. I legevitenskapen er det langt større forståelse for at kroppen er en selvhelbredende organisme som ofte må få litt tid på seg å løse problemene på egenhånd. Denne forståelsen er bortimot totalt fraværende i den sosialistisk dominerte politikken.




6 kommentarer In " To fundamentalt forskjellige helsefilosofier "
RSS-strøm med kommentarer til dette innlegget.
mai 22nd 2008 at 11:47 am
Jeg vet lite om dine kunnskaper om medisin. Men vil si jeg blir veldig forvirret av dette innlegget. Skjønner ikke at kiropraktikk er regnet som inngrep mens fysioterapi er regnet som helbredelse.
Og det er vanlig i dag å løse hjerteproblemer med kirurgi eller medisiner. Det kommer an på hva som er galt og hvor alvorlig det er. De fleste som kommer inn til slike prosedyrer har blitt anbefalt lenge om å forandre kostholdet. Når man kommer til den stunden man velger å operere, så er det for seint å bruke diet.
Hvordan ødelegger en pille med antibiotikum kroppens eget immunforsvar? Det vet nemlig ikke jeg, i tillegg så er det ikke alle antibiotika som ødelegger tarmensnormal flora. Og det er noe en lege helst ikke vil gjøre. Noen ganger må man der i mot. Sammenlign det med å rive hus for å lage en brann gate, slik at ikke alle husene brenner ned.
Vil heller ikke sammenligne kirurgi med krig. Det er en helt drøy sammenligning. Vil heller sammenligne det med å stoppe en flom med å bygge en demning.
Eneste formen for medisin, som jeg kommer på, som ikke spiller på lag med kroppen er vel cellegift, immunosupression (vet ikke hvordan eller hva man skriver på norsk, men f.eks. steroidebehandling) og amputasjon. Dette gjøres jo kun når kroppen angriper kroppen.
All medisin behandler kroppen som en helhet, går ikke an å behandle kroppen, fornuftig, på noen annen måte.
Og bare så vi har alt på det rene, jeg mener at homeopati er rent juks og kun for å lure penger fra folk. Kvantemedisin, kognitiv terapi og miljø terapi vet jeg ikke hva er.
Tips oss hvis denne kommentaren er upassende
mai 22nd 2008 at 3:54 pm
Staten som organisme? Den tanken støtter jeg fullt ut. Men husk at det innebærer at den plassen du inntar i samfunnet kun gir mening i lys av hva du også er for andre.
Vil bare påpeke at kirurgiske inngrep også spiller på lag med kroppens som organisme. Vi har avdekket kroppens overordnete rasjonalitet, og er derfor i stand til lå hjelpe den ganske mye dersom den får problemer. Det samme gjelder staten. Økonomien er en del av staten, og en del av et større hele. Derfor ville det å skille økonomi og stat, slik f.eks. Ayn Rand taler for, være analogt med å skille et av organene fra kroppen, og betrakte den som en selvtilstrekkelig organisme.
Tips oss hvis denne kommentaren er upassende
mai 23rd 2008 at 12:39 pm
Til Grublert,
Staten er vel mer som kirurgen, ikke kroppen slik du antyder. Poenget her var vel at kroppen ville bli sterkere (på sikt) av at legen ikke er for ivrig med skalpellen (eller antibiotikaen) – litt større tro på at kroppen selv vil finne ut av det.
Så det blir som å skille kroppen og LEGEN i størst mulig grad, noe som virker selvfølgelig – og som også burde gjelde staten vs markedet.
En smart kar sa vel en gang “what doesn’t kill you makes you stronger”.
Regjeringen har tydligvis sin egen vri med “what makes you stronger kills the rest of us”.
Tips oss hvis denne kommentaren er upassende
mai 23rd 2008 at 7:11 pm
#3 Sindre:
Når er det du mener enn skal holde seg vekke med skalpellen? Kirurgene prøver som oftest å ikke operere. Det har ikke noe med latskap å gjøre, men det at en operasjon er alltid forbundet med risikoer.
Husk at det er ikke legen som er i mot forebyggende tiltak, det er pasienten. Det er pasienten som ikke mosjonerer, røyker og spiser usunt.
Jeg vil og si at jeg liker dårlig ordtaket du siterte, fordi jeg mener det er løgn. Et godt eksempel på dette kan man se på de fleste psykiatriske klinikker. På norsk har vi jo et lignende ordtak; “Av motgang blir man sterkere”. Det mener jeg er like dumt, men om man derimot omskriver det litt, til: “Av motgang, som man mestrer, blir man sterkere av”.
Tips oss hvis denne kommentaren er upassende
mai 24th 2008 at 1:36 pm
Glimrende observasjon. Staten er som kirurgen, ikke som kroppen i denne analogien. Et viktig element i analogien min er aa illustrere hva slags rolle staten har. Staten EIER ikke samfunnet, den er en utenforstaaende beskytter av samfunnet, akkurat som kirurgen ikke eier pasienten.
Tips oss hvis denne kommentaren er upassende
mai 26th 2008 at 12:18 pm
Tror egentlig ikke vi er uenig, Trist_1:
Det vesentlige er vel å finne hvor mye “motgang” man mestrer, og redusere inngrep til det nødvendige (gitt en risikomargin).
Tips oss hvis denne kommentaren er upassende
Legg igjen en kommentar